Расшифровка анализов кошек

Заболело наше любимое животное. В клинике у кошки взяли кровь и мочу. Ветеринар поставил диагноз, но мы хотим сами понять, что там написано в этом листочке, который мы получили из лаборатории. Давайте попробуем разобраться что же означает общий и биохимический анализы крови кошки и анализ мочи, ведь каждый показатель (заниженный или завышенный) говорит о каком-то заболевании. Итак, впереди нас ждёт расшифровка анализов вашего любимца.

 


Данные, приведенные ниже, взяты из Справочного пособия для ветеринарных врачей "Клиничкская лабораторная диагностика. Основные исследования и показатели." (Под общей редакцией Бурмистрова Е.Н.)
 
В таблице приведены нормальные показатели крови для кошек. Если показатель у вашего животного завышен или занижен, вы можете определить, что это значит.
 

 

Показатель Обозначение Еденицы измерения Среднее значение для кошек
Гемоглобин Hb, HGB г/дл 8-15
Эритроциты RBC млн/мкл 5-10
Гематокрит Ht, HCT

%

л/л

30-45

0,3-0,45

Цветовой показатель     0,65-0,9
Ретикулоциты   % от RBC 0,5-1,5
Паказатель аницитоза эритроцитов RDW % 14-18
СОЭ   мм/час 0-12
Средняя концентрация гемоглобина в эритроците MCHC % 31-36
Среднее содержание гемоглобина в эритроците MCH пг 14-19
Лейкоциты WBC тыс/мкл 5,5-18,5
Нейтрофилы палочкоядерные   % от WBC 0-3
Нейтрофилы сегментоядерные   % от WBC 35-75
Эозинофилы   % от WBC 0-4
Базофилы   % от WBC  
Лимфоциты   % от WBC 20-25
Моноциты   % от WBC 1-4
Миелоциты   % от WBC  
Тромбоциты   млн/л 300-600
Общий белок TP г/л 60-80
Альбумин Alb г/л 24-37,5
Билирубин общий Obil мкмоль/л 5-21
Билирубин прямой Dbil мкмоль/л 0-5,1
Аспартатаминотрансфераза Ast Ед/л 20-50 [0-40]
u/l 9,2-39,5
Аланинаминотрансфераза Alt Ед/л 40-70 [0-40}
u/l 8,3-52,5
Щелочная фосфатаза Alp Ед/л 15-120 [30-15]
мкм/л 12,0-65,1
Лактатдегидрогеназа Ldg ед/л 35-230
Креатинин Crea мкмоль/л 44-125
Мочевина Bun мкмоль/л 5,5-9,0
Глюкоза Glu мкмоль/л 3,4-6,1
Амилиза общая Amy ед/л 1300
Амилиза панкреатическая Amy-pr ед/л 800
Липаза Lp ед/л <50
Гаммаглутамилтрансфераза GGT ед/л 2,0-9,5
Кислая фосфотаза общая CK ед/л 15-110
Кислая фосфотаза простатическая CK-pr ед/л <50
Калий K мкмоль/л 3,8-5,3
Натрий Na мкмоль/л 145-155
Кальций Ca мкмоль/л 2,1-2,6
Фосфор P мкмоль/л 1,3-2,4
Железо Fe мкмоль/л 15-40
Магний Mg мкмоль/л 1-1,4
Холестирин CHol мкмоль/л 2-4,5

 

 
 
 Общий анализ крови кошек(клинический)
 
Исследуемый материал – венозная, капиллярная кровь
 
 
Гемоглобин - Кровяной пигмент эритроцитов, переносящий кислород, углекислый газ.
 
Повышение гемоглобина -
 
- полицитемия (увеличение количества эритроцитов)
 
- пребывание на больших высотах
 
- чрезмерная физическая нагрузка
 
- обезвоживание, сгущение крови
 
Снижение:
 
- анемия
 
 
 
Эритроциты - безъядерные форменные элементы крови, содержащие гемоглобин. Составляют основную массу форменных элементов крови. Среднее для кошки- 5-10 тыс.*10^6/л.
 
Повышение (эритроцитоз):
 
-бронхолегочная патология,
 
-пороки сердца,
 
-поликистоз и гидронефроз почек,
 
-новообразования почек, печени,
 
-обезвоживание.
 
Снижение
 
 - анемии (железодефицитная, гемолитическая, гипопластическая, В12-дефицитная)
 
- острая кровопотеря,
 
 -хронический воспалительный процесс,
 
- гипергидратация,
 
- поздние сроки беременности;
 
 
 
СОЭ - Скорость оседания эритроцитов в виде столбика при отстаивании крови. Зависит от количества эритроцитов, их «веса» и формы, и от свойства плазмы - количества белков (в основном фибриногена), вязкости. Норма 0-12 мм/ч.
 
Повышение:
 
- воспалительный процесс и инфекции
 
- Заболевания, сопровождающиеся распадом (некрозом) тканей. (инфаркты, злокачественные новообразования, и т.д.);
 
- анемия
 
 - интоксикации, отравления
 
 - болезни обмена (сахарный диабет и пр.);
 
- беременность
 
 - шок, травмы, оперативные вмешательства.
 
Наиболее значимое повышения СОЭ (более 50 - 80 мм/ч) наблюдается при:
 
-парапротеинемический гемобластоз (миеломная болезнь);
 
-злокачественные новообразования;
 
-заболевания соединительной ткани и системные васкулиты
 
Снижение
 
- Гемолитическая анемия
 
 
 
Тромбоциты - Кровяные пластинки, образующиеся из гигантских клеток костного мозга. Отвечают за свертывание крови. Нормальное содержание в крови 300-700х109 /л
 
Повышение:
 
- Инфекции,
 
- воспаления,
 
- неоплазии.
 
Снижение:
 
-Уремия, токсемия
 
- инфекции,
 
- иммунные расстройства,
 
- кровотечения.
 
 
 
Лейкоциты - белые кровяные тельца. Образуются в красном костном мозге. Функция - защита от чужеродных веществ и микробов (иммунитет). Среднее для кошек - 5.5-18.0*10^9/л. Существуют разные виды лейкоцитов со специфическими функциями, поэтому диагностическое значение имеет изменение числа отдельных видов, а не всех лейкоцитов в общем.
 
Повышение (лейкоцитоз)
 
- лейкоз
 
- инфекции бактериальные
 
- воспаление и некроз тканей
 
- состояние после острого кровотечения, гемолиза
 
- злокачественные новообразования
 
- аллергия
 
- результат действия кортикостероидов, адреналина, ядов, насекомых, эндотоксинов
 
Наиболее выраженный лейкоцитоз при хронических, острых лейкозах, гнойных заболеваниях внутренних органов – пиометра, абсцесс
 
Снижение - лейкопения
 
-вирусные и некоторые бактериальные инфекции
 
- патология костного мозга (апластическая анемия)
 
- повышенная функция селезенки
 
- генетические аномалии иммунитета
 
- анафилактический шок
 
- применение сульфаниламидов, анальгетиков, противосудорожных, антитиреоидных и других препаратов.
 
 
 
Нейтрофилы - Клетки, отвечающие за воспаление, борьбу с инфекцией (кроме вирусных), неспецифическую защиту (иммунитет), удаление собственных погибших клеток. Зрелые нейтрофилы имеют сегментированное ядро, молодые - палочковидное. Диагностическое значение при воспалении имеет именно относительное повышение числа палочкоядерных нейтрофилов (палочкоядерный сдвиг). Норма - 60-75% от общего числа лейкоцитов, палочкоядерных - до 6.
 
Повышение - нейтрофилия:
 
- инфекции (бактериальные, грибковые, паразитарные, сепсис, пиометра, перитонит, абсцессы, пневмония и др.);
 
- воспалительный процесс (ревматизм, повреждение тканей, панкреатит и тп)
 
- интоксикации (почечная, печеночная недостаточность)
 
- психоэмоциональное возбуждение
 
- злокачественные опухоли
 
 Снижение - нейтропения
 
- некоторые вирусные инфекции (чума плотоядных, панлейкопения кошек, парвовирусный гастроэнтерит, и др)
 
- апластическая анемия, патология костного мозга
 
-некоторые бактериальные инфекции (сальмонеллез, бруцеллез, туберкулез, бактериальный эндокардит, другие хронические инфекции) анафилактический шок;
 
 
 
Эозинофилы - участвуют в борьбе с паразитарными инвазиями, аллергией. норма - 1-5% от общего числа лейкоцитов.
 
Повышение - эозинофилия:
 
- аллергические состояния
 
- паразитарные заболевания
 
Снижение
 
- Стресс
 
-Старение.
 
 
 
Базофилы - участвуют в реакциях гиперчувствительности немедленного типа. Встречаются редко. Норма - 0-1% от общего числа лейкоцитов.
 
Повышение - базофилия:
 
- аллергические реакции на введение чужеродного белка, в том числе, аллергия на корм
 
- хронические воспалительные процессы в ЖКТ
 
- гипотиреоз
 
- заболевания крови(острый лейкоз, лимфогранулематоз),
 
 
 
Лимфоциты - основные клетки иммунной системы. Борятся с вирусными инфекциями. Уничтожают чужеродные клетки и измененные собственные клетки (распознают чужеродные белки - антигены и избирательно разрушают клетки, их содержащие - специфический иммунитет), выделяют в кровь антитела (иммуноглобулины) - вещества, блокирующие молекулы антигенов и выводящие их из организма. Норма - 18-55% от общего числа лейкоцитов.
 
Повышение - лимфоцитоз:
 
- гипертиреоидизм
 
- вирусные инфекции
 
- лимфолейкоз
 
- токсоплазмоз
 
Снижение - лимфопения:
 
- применение кортикостероидов, иммунодепрессантов
 
- злокачественные новообразования
 
- почечная недостаточность
 
- хронические заболевания печени
 
- иммунодефицитные состояния
 
- недостаточность кровообращения
 
 
 
Моноциты - самые крупные лейкоциты, большую часть жизни проводят в тканях - тканевые макрофаги. Окончательно уничтожают чужеродные клетки и белки, очаги воспаления, разрушенные ткани. Важнейшие клетки иммунной системы, первые встречающие антиген, и представляющие его лимфоцитам для развития полноценного иммунного ответа. Норма - 1-4% от общего числа лейкоцитов.
 
Повышение - моноцитоз:
 
- инфекции вирусные, грибковые, протозойные
 
- кровепаразитарные заболевания
 
- тканевые воспалительные процессы
 
Снижение:
 
-Применение кортикостероидов
 
-Апластическая анемия
 
 
 
 Биохимический анализ крови кошек
 
Исследуемый материал: сыворотка, реже плазма. Взятие: натощак, обязательно перед проведением диагностических или лечебных процедур.
 
Глюкоза - универсальный источник энергии для клеток - главное вещество, из которого любая клетка организма получает энергию для жизни. Потребность организма в энергии, а значит - в глюкозе - увеличивается параллельно физической и психологической нагрузке под действием гормона стресса - адреналина, во время роста, развития, выздоровления (гормоны роста, щитовидной железы, надпочечников).
 
Cреднее значение для кошек- 3.3-6.3 ммоль/л.
 
Для усвоения глюкозы клетками необходимо нормальное содержание инсулина - гормона поджелудочной железы. При его недостатке (сахарный диабет) глюкоза не может пройти в клетки, ее уровень в крови повышен, а клетки голодают.
 
Повышение (гипергликемия):
 
- сахарный диабет (недостаточность инсулина)
 
- физическая или эмоциональная нагрузка (выброс адреналина)
 
- тиреотоксикоз (повышение функции щитовидной железы)
 
- синдром Кушинга (повышение уровня гормона надпочечников - кортизола)
 
- заболевания поджелудочной железы (панкреатит, опухоль, муковисцидоз)
 
- хронические заболевания печени, почек
 
Снижение (гипогликемия):
 
- голодание
 
- передозировка инсулина
 
- заболевания поджелудочной железы (опухоль из клеток, синтезирующих инсулин)
 
- опухоли (избыточное потребление глюкозы как энергетического материала опухолевыми клетками)
 
- недостаточность функции эндокринных желез (надпочечников, щитовидной, гипофиза (гормон роста))
 
- тяжелые отравления с поражением печени (алкоголем, мышьяком, соединениями хлора, фосфора, салицилатами, антигистаминами)
 
 
 
Общий белок
 
«Жизнь - это способ существования белковых тел». Белки - главный биохимический критерий жизни. Они входят в состав всех анатомических структур (мышцы, клеточные мембраны), переносят вещества по крови и в клетки, ускоряют течение биохимических реакций в организме, распознают вещества - свои или чужие и защищают от чужих, регулируют обмен веществ, удерживают жидкость в кровеносных сосудах и не дают ей уходить в ткани. Белки синтезируются в печени из аминокислот пищи. Общий белок крови состоит из двух фракций: альбумины и глобулины.
 
Cреднее для кошек - 54-77 г/л.
 
Повышение (гиперпротеинемия): >70
 
- обезвоживание (ожоги, диарея, рвота - относительное повышение концентрации белка за счет снижения объема жидкости)
 
- миеломная болезнь (избыточная продукция гамма-глобулинов)
 
Снижение (гипопротеинемия):
 
- голодание (полное или белковое - строгое вегетарианство, нервная анорексия)
 
- заболевания кишечника (нарушение всасывания)
 
- нефротический синдром (почечная недостаточность)
 
- повышенное потребление (кровопотеря, ожоги, опухоли, асцит, хроническое и острое воспаление)
 
- хроническая печеночная недостаточность (гепатит, цирроз)
 
 
 
Альбумин - одна из двух фракций общего белка - транспортная.
 
Норма кошек- 25-37 г/л.
 
Повышение (гиперальбуминемия):
 
Истинной (абсолютной) гиперальбуминемии не бывает. Относительная возникает при снижении общего объема жидкости (обезвоживании)
 
Снижение (гипоальбуминемия):
 
Те же, что и для общей гипопротеинемии.
 
 
 
Билирубин общий - компонент желчи, состоит из двух фракций - непрямого (несвязанного), образующегося при распаде клеток крови (эритроцитов), и прямого (связанного), образующегося из непрямого в печени и выводящегося через желчные протоки в кишечник. Является красящим веществом (пигментом), поэтому при его повышении в крови изменяется окраска кожи - желтуха.
 
Повышение (гипербилирубинемия):
 
- повреждение печеночных клеток (гепатиты, гепатозы - паренхиматозная желтуха)
 
- непроходимость желчных протоков (механическая желтуха)
 
 
 
Мочевина - продукт обмена белков, удаляющийся почками. Часть остается в крови.
 
Норма для для кошки - 4-10.5 ммоль/л.
 
Повышение:
 
- нарушение функции почек
 
- непроходимость мочевыводящих путей
 
- повышенное содержание белка в пище
 
- повышенное разрушение белка (ожоги, острый инфаркт миокарда)
 
Снижение:
 
- белковое голодание
 
- избыточное потребление белка (беременность, акромегалия)
 
- нарушение всасывания
 
 
 
Креатинин - конечный продукт метаболизма креатина, синтезируемого в почках и печени из трех аминокислот (аргинина, глицина, метионина).Полностью выделяется из организма почками путем клубочковой фильтрации, не реабсорбируясь в почечных канальцах.
 
Норма для кошки - 55-180 мкмоль/л.
 
Повышено:
 
- нарушение функции почек(почечная недостаточность)
 
- гипертиреоз
 
Понижено:
 
- беременность
 
- возрастные уменьшения мышечной массы
 
 
 
Аланинаминотрансфераза (АлАТ) - фермент, вырабатываемый клетками печени, скелетных мышц и сердца.
 
Норма для для кошки - 0-75 ЕД.
 
Повышение:
 
- разрушение клеток печени (некроз, цирроз, желтуха, опухоли 
 
- разрушение мышечной ткани (травма, миозит, мышечная дистрофия)
 
- ожоги
 
- токсическое действие на печень лекарств (антибиотиков и др)
 
 
 
Аспартатаминотрансфераза (АсАТ) - фермент вырабатываемый клетками сердца, печени, скелетных мышц и эритроцитами.
 
Среднее содержание у кошек - 9-30 ЕД.
 
Повышение:
 
- повреждение печеночных клеток (гепатит, токсическое повреждение лекарствами, метастазы в печень)
 
- тяжелая физическая нагрузка
 
- сердечная недостаточность
 
- ожоги, тепловой удар
 
 
 
Гамма-глутамилтрансфераза (Гамма-ГТ) - фермент, вырабатываемый клетками печени, поджелудочной железы, щитовидной железы.
 
норма для кошки - 0-3 ЕД.
 
Повышение:
 
- забoлевания печени (гепатит, цирроз, рак)
 
- заболевания поджелудочной железы (панкреатит, сахарный диабет)
 
- гипертиреоз (гиперфункция щитовидной железы)
 
 
 
Альфа-Амилаза - фермент, вырабатываемый клетками поджелудочной и околоушной слюнной желез.
 
Норма у кошки - 450-1550 ЕД.
 
Повышение:
 
- панкреатит (воспаление поджелудочной железы)
 
- паротит (воспаление околоушной слюнной железы)
 
- сахарный диабет
 
- заворот желудка и кишечника
 
- перитонит
 
Снижение:
 
- недостаточность функции поджелудочной железы
 
- тиреотоксикоз
 
 
 
Калий, натрий, хлориды - обеспечивают электрические свойства клеточных мембран. По разные стороны клеточной мембраны специально поддерживается разница концентрации и заряда: натрия и хлоридов больше снаружи клетки, а калия внутри, но при этом меньше, чем натрия снаружи. Это создает разность потенциалов между сторонами клеточной мембраны - заряд покоя, который позволяет клетке быть живой и реагировать на нервные импульсы, участвуя в системной деятельности организма. Теряя заряд, клетка выбывает из системы, т.к. не может воспринимать команды мозга. Т.о., натрий и хлориды - внеклеточные ионы, калий - внутриклеточный. Кроме поддержания потенциала покоя, эти ионы принимают участие в генерации и проведении нервного импульса - потенциала действия. Регуляция минерального обмена в организме (гормоны коры надпочечников) направлена на задержку натрия, которого не хватает в натуральной пище (без поваренной соли) и выведение калия из крови, куда он попадает при разрушении клеток. Ионы вместе с другими растворенными веществами удерживают жидкость: цитоплазму внутри клеток, внеклеточную жидкость в тканях, кровь - в кровеносных сосудах, регулируя артериальное давление, предотвращая развитие отеков. Хлориды входят в состав желудочного сока.
 
 
 
Калий:
 
норма для кошки - 3.5-5.3 ммоль/л.
 
 Повышение калия (гиперкалиемия):
 
- повреждение клеток (гемолиз - разрушение клеток крови, тяжелое голодание, судороги, тяжелые травмы)
 
- обезвоживание
 
- острая почечная недостаточность (нарушение выведения почками)
 
- гиперадренокортикоз
 
Снижение калия (гипокалиемия)
 
- хроническое голодание (не поступление с пищей)
 
- продолжительные рвота, понос (потеря с кишечным соком)
 
- нарушение функции почек
 
- избыток гормонов коры надпочечников (в т.ч. прием лекарственных форм кортизона)
 
- гипоадренокортикоз
 
 
Натрий
 
норма для кошки – 150-160 ммоль/л.
 
Повышение натрия (гипернатриемия):
 
- избыточное потребление соли
 
- потеря внеклеточной жидкости  тяжелая рвота и диарея, повышенное мочеотделение (несахарный диабет)
 
- избыточная задержка (повышенная функция коры надпочечников)
 
- нарушение центральной регуляции водно-солевого обмена (патология гипоталамуса, кома) Снижение натрия (гипонатриемия):
 
- потеря (злоупотребление мочегонными, патология почек, надпочечниковая недостаточность)
 
- снижение концентрации за счет повышения объема жидкости (сахарный диабет, хроническая сердечная недостаточность, цирроз печени, нефротический синдром, отеки)
 
 
 
Хлориды
 
Норма у кошки – 114-128 ммоль/л.
 
Повышение хлоридов:
 
- обезвоживание
 
- острая почечная недостаточность
 
- несахарный диабет
 
- отравление салицилатами
 
- повышенная функция коры надпочечников
 
Снижение хлоридов:
 
- профузный понос, рвота,
 
- увеличение объема жидкости
 
 
 
Кальций
 
Норма у кошки – 2.1-2.8 ммоль/л.
 
Участвует в проведении нервного импульса, особенно в сердечной мышце. Как все ионы, удерживает жидкость в сосудистом русле, препятствуя развитию отеков. Необходим для мышечного сокращения, свертывания крови. Входит в состав костной ткани и эмали зубов. Уровень в крови регулируется гормоном паращитовидных желез и витамином Д. Парагормон повышает уровень кальция в крови, вымывая из костей, увеличивая всасывание в кишечнике и задерживая выведение почками.
 
Повышение (гиперкальциемия):
 
- повышение функции паращитовидной железы
 
- злокачественные опухоли с поражением костей (метастазы, миелома, лейкозы)
 
- избыток витамина Д
 
- обезвоживание
 
Снижение (гипокальциемия):
 
- снижение функции щитовидной железы
 
- дефицит витамина Д
 
- хроническая почечная недостаточность
 
- дефицит магния
 
 
 
Фосфор неорганический
 
Норма для кошки – 0.9-2.3 ммоль/л.
 
Элемент, входящий в состав нуклеиновых кислот, костной ткани и основных систем энергообеспечения клетки - АТФ. Регулируется параллельно с уровнем кальция.
 
Повышение:
 
- разрушение костной ткани (опухоли, лейкоз 
 
- избыток витамина Д
 
- заживление переломов
 
- эндокринные нарушения
 
- почечная недостаточность
 
Снижение:
 
- недостаток гормона роста
 
- дефицит витамина Д
 
- нарушение всасывания, тяжелый понос, рвота
 
- гиперкальциемия
 
 
 
Фосфатаза щелочная
 
Норма у кошки – 4-85 ЕД.
 
Фермент, образующийся в костной ткани, печени, кишечнике, плаценте, легких.
 
Повышение:
 
- беременность
 
- повышенный обмен в костной ткани (быстрый рост, заживление переломов, рахит, гиперпаратиреоз)
 
- заболевания костей (остеогенная саркома, метастазы рака в кости)
 
- заболевания печени
 
Снижение:
 
- гипотиреоз (гипофункция щитовидной железы)
 
- анемия (малокровие)
 
- недостаток витамина С, В12, цинка, магния
 
 
 
Общий холестерин
 
Липиды (жиры) - необходимые для живого организма вещества. Основной липид, который человек получает из пищи, и из которого затем образуются собственные липиды - холестерин. Он входит в состав клеточных мембран, поддерживает их прочность. Из него синтезируются т.н. стероидные гормоны: гормоны коры надпочечников, регулирующие водно-солевой и углеводный обмен, приспосабливающие организм к новым условиям; половые гормоны. Из холестерина образуются желчные кислоты, участвующие в усвоении жиров в кишечнике. Из холестерина в коже под действием солнечных лучей синтезируется витамин Д, необходимый для усвоения кальция. При повреждении целостности сосудистой стенки и/или избытке холестерина в крови он осаждается на стенку и образует холестериновую бляшку. Это состояние называется атеросклероз сосудов: бляшки суживают просвет, мешают кровотоку, нарушают гладкость течения крови, усиливают свертываемость крови, способствуют образованию тромбов. В печени образуются различные комплексы липидов с белками, циркулирующие в крови: липопротеиды высокой, низкой и очень низкой плотности (ЛПВП, ЛПНП, ЛПОНП); общий холестерин поделен между ними. Липопротеиды низкой и очень низкой плотности осаждаются в бляшках и способствуют прогрессированию атеросклероза. Липопротеиды высокой плотности за счет наличия в них специального белка - апопротеина А1 - способствуют «вытягиванию» холестерина из бляшек и играют защитную роль, останавливают атеросклероз. Для оценки риска состояния важен не суммарный уровень общего холестерина, а соотношение его фракций.
 
Норма у кошек – 2-5.9 ммоль/л.
 
Повышение:
 
- заболевания печени
 
- гипотиреоз (недостаточность функции щитовидной железы)
 
- ишемическая болезнь сердца (атеросклероз)
 
- гиперадренокортицизм
 
Снижение:
 
- энтеропатии, сопровождающиеся потерей белка
 
- гепатопатии (портокавальный анастомо , цирроз)
 
- злокачественные новообразования
 
- плохое питание
 
 
 
 Общий анализ мочи кошек
 
 
Цвет - В норме цвет мочи жёлтый и зависит от концентрации растворённых в моче веществ. При полиурии разведение больше, поэтому моча более светлой окраски, при уменьшение диуреза — насыщенно-жёлтого оттенка. Окраска меняется при приёме лекарственных препаратов (салицилаты и др) Патологически изменённая окраска мочи бывает при гематурии (вид мясных помоев), билирубинемии (цвет пива), при гемоглобин - или миоглобинурии (чёрный цвет), при лейкоцитурии (молочно-белый цвет)
 
Прозрачность - В норме моча совершенно прозрачна. Если в момент выделения моча оказывается мутной, то это обусловлено наличием в ней большого количество клеточных образований, солей, слизи, бактерий, эпителия.
 
Реакция мочи - Колебания РH мочи обусловлены составом питания. Мясная диета обуславливает кислую реакцию мочи, растительная диета— щелочную. При смешенном питании образуются главным образом кислые продукты обмена, поэтому в норме реакция мочи слабокислая. При стоянии моча разлагается, выделяется аммиак и РН сдвигается в щелочную сторону. Поэтому реакцию мочи ориентировочно определяют лакмусовой бумажкой сразу же при доставке её в лабораторию, т.к. при стоянии она может измениться. Щелочная реакция мочи занижает показатели удельного веса, в щелочной моче быстро разрушаются лейкоциты.
 
Относительная плотность мочи (удельный вес) - Плотность мочи сравнивается с плотностью воды. Определение относительной плотности отражает функциональную способность почек концентрировать мочу ,это значение важно для оценки почечной функции у животных. В норме плотность мочи составляет в среднем – 1.020-1.035 Плотность мочи измеряется при помощи урометра, рефрактометра. Измерение плотности тест-полоской у животных не информативно.
 
 
Химическое исследование мочи
 
Белок - Выделение белка с мочой называется протеинурией. Обычно выполняется качественными тестами, такими как мочевая тестовая полоска. Содержание белка в моче до 0.3 г/л считается нормальным.
 
Причины протеинурии:
 
- хронические инфекции
 
- гемолитическая анемия
 
- хронические деструктивные процессы в почках
 
- инфекции мочевых путей
 
- мочекаменная болезнь
 
Глюкоза - В норме в моче глюкозы быть не должно. Появление глюкозы в моче (глюкозурия) зависит либо от её концентрации в крови либо от процессов фильтрации и реабсорбции глюкозы в почках:
 
- сахарный диабет
 
- стресс(особенно у кошек)
 
- острая почечная недостаточность
 
Кетоновые тела - ацетон, ацетоуксусная кислота, бета-оксимасляная кислота. За сутки с мочой выделяется 20-50 мг кетоновых тел, которые в разовых порциях не обнаруживаются. В норме в ОАМ кетонурия отсутствует. При обнаружении кетоновых тел в моче возможны два варианта:
 
1. В моче наряду с кетоновыми телами обнаруживается сахар — с уверенностью можно ставить диагноз диабетического ацидоза, прекомы или комы в зависимости от соответствующих симптомов.
 
2. В моче обнаруживает только ацетон, а сахара нет — причиной кетонурии является не диабет. Это может быть: ацидоз, связанный с голоданием (вследствие уменьшения сжигания сахара и мобилизации жира); диета, богатая жирами (кетогенная диета); отражение ацидоза, связанного с желудочно-кишечными расстройствами  рвота, диарея), с тяжёлыми токсикозами, с отравлением и лихорадочными состояниями.
 
Билирубин - Моча здоровых животных содержит минимальное количество билирубина, которое не может быть обнаружено обычными пробами, использующимися в практической медицине. Поэтому считается, что в норме в ОАМ не должно быть желчных пигментов. С мочой выделяется только прямой билирубин, концентрация которого в норме в крови незначительная (от 0 до 6 мкмоль/л), т.к. непрямой билирубин не проходит через почечный фильтр. Поэтому билирубинурию наблюдают главным образом при поражениях печени (печёночные желтухи) и нарушениях оттока желчи (под печёночные желтухи), когда в крови повышается прямой (связанный) билирубин. Для гемолитической желтухи (надпечёночная желтуха) билирубинемия нехарактерна.
 
Уробилиноген - Уробилиноген образуется из прямого билирубина в тонком кишечнике из билирубина, выделившегося с желчью. Сама по себе положительная реакция на уробилиноген мало пригодна для целей дифференциальной диагностики, т.к. может наблюдаться при самых различных поражениях печени (гепатит, цирроз) и при заболеваниях соседних с печенью органов (при приступе желчной или почечной колики, холецистите, при энтеритах, запорах и т.д.).
 
 
Микроскопия осадка мочи
 
Микроскопия осадка мочи - Осадок мочи делят на организованный (элементы органического происхождения — эритроциты, лейкоциты, эпителиальные клетки и цилиндры) и неорганизованный (элементы неорганического происхождения — кристаллические и аморфные соли).
 
Гематурия – присутствие в моче эритроцитов. Выделяют макрогематурию (когда цвет мочи изменён) и микрогематурию (когда цвет мочи не изменён, а эритроциты обнаруживаются только под микроскопом). Свежие неизменённые эритроциты более характеры для поражения мочевыводящих путей (МКБ, цистит, уретрит).
 
Гемоглобинурия – обнаружение в моче гемоглобина, обусловлена внутрисосудистым гемолизом. Клинически проявляется выделением мочи кофейного цвета. В отличие от гематурии при гемоглобинурии эритроциты в осадке мочи отсутствуют .
 
Лейкоциты - в моче здорового животного содержатся в небольшом количестве - до 1-2-х в поле зрения микроскопа. Увеличение числа лейкоцитов в моче  пиурия) свидетельствует о воспалительных процессах в почках (пиелонефрит) или мочевыводящих путях (цистит, уретрит).
 
Эпителиальные клетки - в мочевом осадке практически всегда встречаются клетки эпителия. В норме в ОАМ не больше 5 штук в поле зрения. Эпителиальные клетки имеют различное происхождение. Клетки плоского эпителия попадают в мочу из влагалища, уретры и особого диагностического значения не имеют. Клетки переходного эпителия выстилают слизистую оболочку мочевого пузыря, мочеточников, лоханок, крупных протоков предстательной железы. Появление в моче большого количества клеток этого эпителия может наблюдаться при воспалении этих органов, при МКБ и новообразованиях мочевыводящих путей.
 
Цилиндры - это белок, свернувшийся в просвете почечных канальцев и включающий в состав своего матрикса любое содержимое просвета канальцев. Цилиндры принимают форму самих канальцев (слепок цилиндрической формы). В моче здорового животного за сутки могут быть обнаружены единичные цилиндры в поле зрения микроскопа. В норме в ОАМ цилиндров нет. Цилиндрурия является симптомом поражения почек.
 
Неорганизованный осадок - неорганизованный осадок мочи состоит из солей, выпавших в осадок в виде кристаллов и аморфных масс. Характер солей зависит от рН мочи и других свойств. Например, при кислой реакции мочи обнаруживаются мочевая кислота, ураты, оксалаты. При щелочной реакции мочи — кальций, фосфаты(струвиты). Обнаружение в свежей моче солей – признак МКБ.
 
Бактериурия - в норме моча в мочевом пузыре стерильна. При мочеиспускании в неё попадают микробы из нижнего отдела уретры, но их количество не > 10 000 в 1 мл. Под бактериурией понимается выявление более, чем одной бактерии в поле зрения (качественный метод), что предполагает рост колоний в культуре, превышающий 100 000 бактерий в 1 мл (количественный метод). Понятно, что посев мочи - золотой стандарт диагностики инфекций мочевыводящей системы.
 
 

 



Go back